Hérnia: causas, tratamento e prevenção
O que é uma hérnia?
Uma hérnia ocorre quando um órgão empurra através de uma abertura no músculo ou tecido que mantém no lugar. Por exemplo, os intestinos podem quebrar através de uma área enfraquecida na parede abdominal.
As hérnias são mais comuns no abdômen, mas eles também podem aparecer na parte superior da coxa, umbigo, e áreas virilha. A maioria das hérnias não são imediatamente com risco de vida, mas eles não vão embora por conta própria. Às vezes, eles podem exigir cirurgia para evitar complicações potencialmente perigosas.
Tipos de hérnia comuns
Hérnia inguinal
As hérnias inguinais são o tipo mais comum de hérnia. Eles representam cerca de 6 {} 70 por cento de todas as hérnias, de acordo com a hérnia Centro Britânico (BHC). Estes hérnias ocorrem quando os intestinos empurrar através de um ponto fraco ou rasgo na parede abdominal inferior, frequentemente no canal inguinal.
O canal inguinal é encontrado em sua virilha. Nos homens, é a área onde o cordão espermático passa do abdômen para o escroto. Este cabo mantém-se os testículos. Nas mulheres, o canal inguinal contém um ligamento que ajuda a manter o útero no lugar.
Este tipo de hérnia é mais comum em homens do que mulheres. Isso ocorre porque testículos de um homem descer através do canal inguinal logo após o nascimento, eo canal é suposto para fechar quase completamente por trás deles. Às vezes, o canal não fechar corretamente e deixa uma área enfraquecida propensos a hérnias.
A hérnia hiatal
A hérnia de hiato ocorre quando parte do seu estômago se projete para cima através do diafragma em sua cavidade torácica. O diafragma é uma folha de músculo que ajuda a respirar através da contratação e desenho de ar para os pulmões. Ele separa os órgãos em seu abdômen daqueles em seu peito.
Este tipo de hérnia é mais comum em pessoas com mais de 50 anos de idade. Se uma criança tem a condição, é normalmente causado por um defeito congênito. hérnia hiatal quase sempre causam refluxo gastroesofágico, que é quando o conteúdo do estômago vaza para trás para o esôfago, causando uma sensação de queimação.
Explorar o diagrama interativo 3-D a seguir para aprender mais sobre uma hérnia do hiato.
Hérnia umbilical
As hérnias umbilicais pode ocorrer em crianças e bebês com menos de 6 meses de idade. Isso acontece quando seus intestinos bojo através de sua parede abdominal perto de seu umbigo. Você pode notar uma protuberância em ou perto de umbigo do seu filho, especialmente quando eles estão chorando.
Uma hérnia umbilical é o único tipo que muitas vezes vai embora por conta própria como os músculos da parede abdominal ficar mais forte, normalmente no momento em que a criança é de 1 anos de idade. Se a hérnia não foi embora por este ponto, a cirurgia pode ser usado para corrigi-lo.
Hérnia incisional
Hérnia incisional pode ocorrer depois que você teve uma cirurgia abdominal. Seus intestinos podem empurrar com a cicatriz da incisão ou torno, o tecido enfraquecido.
O que faz com que uma hérnia?
Hérnias são causadas por uma combinação de fraqueza muscular e estirpe. Dependendo de sua causa, uma hérnia pode desenvolver rapidamente ou durante um longo período de tempo.
As causas mais comuns de fraqueza muscular incluem:
- Fracasso da parede abdominal para fechar adequadamente no útero, o que é um defeito congênito
- Idade
- Tosse crônica
- Danos causados por lesão ou cirurgia
Fatores que esticar seu corpo e podem causar uma hérnia, especialmente se seus músculos são fracos, incluem:
- Estar grávida, o que coloca pressão sobre seu abdômen
- Estar constipado, o que faz com que você se esforçar ao ter uma evacuação
- Levantamento de peso
- Fluido pesado no abdômen, ou ascite
- De repente ganhar peso
- Cirurgia na área
- Tosse persistente ou espirrar
Estou em risco de uma hérnia?
Os fatores que aumentam o risco de desenvolver uma hérnia incluem:
- Uma história pessoal ou familiar de hérnias
- Estar acima do peso ou obesos
- Uma tosse crônica
- Constipação crônica
- Fumar, o que pode desencadear uma tosse crônica
Condições como a fibrose cística também pode indiretamente aumentar o seu risco de desenvolver uma hérnia. A fibrose cística prejudica a função dos pulmões, causando uma tosse crónica.
Quais são os sintomas de uma hérnia?
O sintoma mais comum de uma hérnia é uma saliência ou protuberância na zona afectada. No caso de uma hérnia inguinal, você pode notar um nódulo em cada lado do seu osso púbico onde sua virilha e coxa encontram.
Você é mais provável para sentir sua hérnia através do toque quando você está de pé, curvando-se, ou tosse.
Se seu bebê tem uma hérnia, você só pode ser capaz de sentir a protuberância quando eles estão chorando. Uma protuberância é, tipicamente, o único sintoma de uma hérnia umbilical.
Outros sintomas comuns de uma hérnia inguinal incluem:
- Dor ou desconforto na área afectada (geralmente o abdómen inferior), em especial quando dobra-se sobre, tosse, ou de elevação
- Fraqueza, pressão, ou uma sensação de peso no abdómen
- Uma queimadura, borbulhando, ou dores sensação no local da protuberância
Outros sintomas de uma hérnia hiatal incluem:
- Refluxo ácido, que é quando o ácido do estômago se move para trás, para o esófago provocando uma queima sensação
- Dor no peito
- Dificuldade em engolir
Em alguns casos, as hérnias não têm sintomas. Você pode não saber que você tem uma hérnia a menos que ele aparece durante um exame físico de rotina ou um exame médico para um problema não relacionado.
Como é uma hérnia diagnosticada?
Inguinal ou hérnia incisional são geralmente diagnosticada através de um exame físico. O seu médico pode sentir uma protuberância em seu abdômen ou virilha que fica maior quando você está, tosse, ou tensão.
Se você tem uma hérnia hiatal, o médico pode diagnosticá-la com um raio-X de bário ou endoscopia.
Um raio-X de bário é uma série de imagens de raios-X de seu aparelho digestivo. As imagens são gravadas depois que você terminar de beber um bário solução contendo líquido, que mostra-se bem nas imagens de raios-X.
Uma endoscopia envolve enfiar uma pequena câmera acoplada a um tubo em sua garganta e em seu esôfago e estômago.
Estes testes ambas permitir que o seu médico para ver a localização interna do seu estômago.
Se o seu filho tem uma hérnia umbilical, o seu médico pode realizar um ultra-som. Um ultra-som utiliza as ondas de som de alta frequência para criar uma imagem das estruturas do interior do corpo.
Opções de tratamento para uma hérnia
Querendo ou não você precisa de tratamento depende do tamanho de sua hérnia e da gravidade dos seus sintomas. O seu médico pode simplesmente monitorar sua hérnia de possíveis complicações. As opções de tratamento para uma hérnia incluem mudanças de estilo de vida, medicamentos ou cirurgia.
Lifestyle mudanças
Mudanças na dieta muitas vezes pode tratar os sintomas de uma hérnia hiatal, mas não vai fazer a hérnia ir embora. Evite refeições grandes ou pesados, não se deite ou se curvar após uma refeição, e manter o seu peso corporal em uma escala saudável.
Alguns exercícios podem ajudar a fortalecer os músculos ao redor do local da hérnia, o que pode reduzir alguns sintomas. No entanto, exercícios feitos de forma inadequada pode aumentar a pressão na área e pode realmente causar a hérnia a inchar mais. É melhor para discutir o que fazer exercícios e não fazer com o seu médico ou fisioterapeuta.
Se estas alterações não eliminam o desconforto, você pode precisar de cirurgia para corrigir a hérnia. Também pode melhorar os sintomas, evitando alimentos que causam refluxo ácido ou azia, tais como comidas picantes e alimentos à base de tomate. Além disso, você pode evitar o refluxo ácido por perder peso e desistir cigarros.
Medication
Se você tem uma hérnia hiatal, over-the-counter e prescrição de medicamentos que reduzem o ácido do estômago pode aliviar o desconforto e melhorar os sintomas. Estes incluem anti-ácidos, bloqueadores dos receptores H-2, e inibidores da bomba de protões.
Cirurgia
Se a sua hérnia está crescendo maior ou causando dor, o médico pode decidir que é melhor para operar. O seu médico pode reparar sua hérnia por costurar o buraco na parede abdominal fechado durante a cirurgia. Esta é mais comumente feito por remendar o buraco com malha cirúrgica.
As hérnias podem ser reparados com cirurgia aberta ou laparoscópica. A cirurgia laparoscópica utiliza uma pequena câmera e equipamento cirúrgico miniaturizado para reparar a hérnia usando apenas algumas pequenas incisões. A cirurgia laparoscópica é menos prejudicial para o tecido circundante.
A cirurgia aberta requer um processo de recuperação mais longo. Você pode ser incapaz de se movimentar normalmente por até seis semanas. A cirurgia laparoscópica tem um tempo de recuperação muito mais curto, mas o risco de seu reoccurring hérnia é maior.
Além disso, nem todas as hérnias são adequados para a reparação laparoscópica. Isto inclui as hérnias, onde uma parte de seus intestinos se mudou para dentro do escroto.
Complicações potenciais de uma hérnia
Se não tratada, a sua hérnia pode crescer e se tornar mais doloroso. A parte de seu intestino pode ficar presa na parede abdominal. Isto pode obstruir seu intestino e causar grave dor, náuseas ou constipação. Uma hérnia não tratada também pode colocar muita pressão sobre os tecidos circundantes. Isto pode causar dor e inchaço na área circundante.
Se a seção preso de seus intestinos não recebe fluxo de sangue suficiente, estrangulamento ocorre. Isso pode fazer com que o tecido intestinal para se tornar infectado ou morrer. A hérnia estrangulada é risco de vida e requer cuidados médicos imediatos.
Prevenir uma hérnia
Você não pode sempre evitar a fraqueza muscular que permite uma hérnia de ocorrer. No entanto, você pode reduzir a quantidade de tensão que você coloca em seu corpo. Isso pode ajudar a evitar uma hérnia ou manter uma hérnia existente se agrave. Dicas de prevenção incluem:
- Não fumar
- Vendo o seu médico quando está doente, para evitar o desenvolvimento de uma tosse persistente
- Manter um peso corporal saudável
- Evitando esforço durante as evacuações ou micção
- Levantar objetos com os joelhos e não as costas
- Evitando levantar pesos que são demasiado pesados para você
Outlook
É importante reconhecer os primeiros sinais de uma hérnia. Uma hérnia não tratada não vai embora por conta própria. No entanto, com início de cuidados ou de estilo de vida mudanças médicas, você pode minimizar os efeitos de uma hérnia e evitar complicações com risco de vida, como estrangulamento.
Fontes
- 70. https://www.hernia.org/types/inguinal/
Artigo publicado 2018-09-27, última modificação 2019-02-02, site atualizado 2024-11-21
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